DFT予防法

DFT理論 DFT予防法

DFT理論と予防

DFT理論は、歯の内部（象牙細管）を満たす象牙質液の流れが、歯の防御・感覚・再石灰化に深く関与するという考え方です。
健全な状態では、歯髄圧により液体は「内側→外側」（正流）へ流れ、細菌や酸の侵入を物理的に抑えます。酸や乾燥、脱灰が進むと流れが弱まり、条件次第で外側→内側（逆流）が起こり、刺激や細菌成分が歯髄側へ伝わりやすくなります。
この理論はロマリンダ大学のClyde L. Roggenkampらの研究で体系化されました。

DFTの逆流がおきると

1. 歯の中にすき間ができる
   ばい菌がまた入りやすくなります。
2. あとから痛くなることがある
   治したのに「かむと痛い」「違和感がある」ことがあります。
3. ばい菌が残ったり、増えたりする　むし歯が再発しやすくなります。
4. もう一度治療が必要になることがある。

食生活(酸・糖)

• 頻回摂取の酸性飲料・間食：表面脱灰→正流低下→逆流リスク増大
• ミネラル・たんぱく質不足：再石灰化材料が不足し、防御低下

砂糖依存症

唾液量・質

• 口呼吸・脱水・ストレス：唾液減少→象牙質液の外向き流れが弱化
• 十分な唾液：緩衝能・Ca/P供給により正流を支援

次亜塩素酸水によるうがい

• 口腔内の細菌量を下げる
• たんぱく分解型洗浄水(バイオフィルムを分解し、歯石の予防をします)

生活リズム・自律神経

• 睡眠不足・慢性ストレス：唾液分泌・血流低下→歯髄圧の維持が困難
• 規則正しい生活：歯髄圧と流体動態の安定に寄与

DFT視点での予防ポイント

• 酸・糖の摂取回数を減らす（間食を避ける）
• 水分補給・鼻呼吸で唾液を保つ
• 低研磨・正しい磨き方で象牙細管を守る
• 十分な睡眠と栄養で歯髄圧を維持

血糖値と食べ方ルール

Ⅴを押すと広がります

1.ベジファースト（最初に食べる：GI対策＋唾液促進）

• 葉物：レタス、キャベツ、ほうれん草、小松菜、春菊、水菜
• きのこ：しめじ、えのき、舞茸、しいたけ
• 海藻：わかめ、もずく、昆布、ひじき
• 低糖野菜：ブロッコリー、カリフラワー、きゅうり、トマト、ピーマン、なす

2.「酸・発酵」は“食事の中で短時間”に（ちびちび禁止）

• 発酵（比較的GI影響が小さめになりやすい）
  納豆、味噌、ぬか漬け
• 酸（口腔対策）：酢の物、レモンはOKだが単独摂取を避けて食事内に
• 避けたい組み合わせ：加糖ヨーグルト、飲むヨーグルト（加糖）、甘い酢飲料、スポドリ（酸＋糖で頻回摂取になりやすい）

主食だけ単独で食べない（たんぱく＋脂質を同席）

• たんぱく(低GI食事にしやすい):魚（サバ・鮭・イワシ等）、豆腐、枝豆、納豆
• 脂質(適量):オリーブ油、えごま油、アボカド、ナッツ（無塩）
• 例:❌️おにぎり単独 →⭕️おにぎり＋味噌汁＋海藻

でんぷんの工夫:「冷まして食べる」を選ぶ(レジスタントスターチ)

• 冷やご飯(おにぎり・冷蔵→常温に戻す)
• ポテトサラダ(マヨネーズ適量)、冷ましたじゃがいも
• 冷やしたパスタ(量控えめ＋具を増やす)
• 実務:温かい白米を「大盛り」より、少なめ＋冷まし気味＋具多めに

レジスタントスターチ（resistant starch）は、小腸で消化・吸収されにくいでんぷんです。食物繊維に近い働きをします。

低GI寄りの主食・置き換えリスト(選びやすい順)

• 雑穀・粒:もち麦、押し麦、玄米、発芽玄米
• 麺:そば(十割〜二八)、全粒粉パスタ（量は控えめ）
• 豆:レンズ豆、ひよこ豆、大豆(チリ・スープに)
• 注意(GI高め):白パン、食パン、菓子パン、うどん、白米、餅、じゃがいも揚げ物

間食(「砂糖で痛みが増す」人向け：低GI・低糖の選択肢）

• しない
• ナッツ(無塩)
• 枝豆、豆腐

ゆっくり・よく噛む(GIピークを下げやすい食べ方)

• 噛む食材を入れる:根菜（量は控えめ）、きのこ、海藻、ナッツ、硬めの野菜
• 目安:一口30回を意識

酸と口腔(DFT・脱灰時間を増やさないための運用)

• 酸性・発酵・コーヒー等の後は水でゆすぐ
• 歯みがきは目安30分後(すぐなら水すすぎ→時間を置く)
• 「ちびちび飲み」をやめ、飲むなら短時間で

食後10–15分歩く（ピークを緩やかに）

• 食後すぐに座り続けない
• 室内でもOK:家の中で歩く、軽い片付け、階段少し